Les vesícules extracel·lulars podrien ser la clau per desenvolupar teràpies més segures i efectives en la malaltia inflamatòria intestinal

Investigadors de l'Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP) i de l'Institut d'Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV) han realitzat una revisió sobre el potencial terapèutic de les vesícules extracel·lulars en la malaltia inflamatòria intestinal. Tot i que aquesta aproximació es troba en les primeres fases de recerca, ja hi ha assajos clínics en curs per a diverses malalties que en recolzen la seva viabilitat.

La malaltia inflamatòria intestinal és una condició caracteritzada per la inflamació crònica al tracte gastrointestinal, deguda a un desequilibri en la resposta immunitària. Inclou patologies com la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa.

Malgrat els avenços terapèutics de la darrera dècada, aproximadament la meitat dels pacients continuen requerint intervencions quirúrgiques en els deu anys posteriors al diagnòstic. Per això, investigadors i clínics centren els seus esforços en desenvolupar nous tractaments que modulin la resposta immunitària en la malaltia inflamatòria intestinal de manera eficaç.

Una col·laboració entre el Grup de Recerca en Malalties Inflamatòries Intestinals (GReMII) de l'IGTP, el grup de recerca en Malalties Inflamatòries Intestinals (IBODI) de l'IISPV, la Universitat Rovira i Virgili (URV) i el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD) ha resultat en una revisió exhaustiva del potencial de les vesícules extracel·lulars derivades de cèl·lules mare mesenquimals (MSC-EVs) com a possible teràpia innovadora per tractar aquestes patologies. Els resultats d'aquest treball han estat publicats a Clinical and Translational Medicine, una de les revistes de referència en medicina translacional.

El Dr. Josep Manyé, coautor i investigador de l'IGTP i del CIBEREHD, destaca que "les MSC-EVs representen una alternativa terapèutica prometedora per a la malaltia inflamatòria intestinal, ja que poden oferir beneficis significatius respecte a les teràpies cel·lulars convencionals. Com que es tracta d'una teràpia acel·lular, les MSC-EVs presenten menys riscos d'immunogenicitat i tumorigenicitat, a més de facilitar el seu emmagatzematge i manipulació".

La revisió analitza en profunditat les propietats immunomoduladores, pro-regeneratives, antiapoptòtiques i antifibròtiques en estudis preclínics amb MSC-EVs. La Dra. Carolina Serena, investigadora principal a l'IISPV i coautora de l'estudi, afegeix: "Hem analitzat a fons els coneixements actuals sobre les funcions de les MSC-EVs en processos inflamatoris crònics mitjançant tècniques avançades de transcriptòmica, proteòmica i lipidòmica, que ens han permès identificar-ne els mecanismes d'acció i entendre com poden restaurar l'homeòstasi intestinal".

A més, l'article aborda els avenços en la caracterització de les MSC-EVs, els mètodes d'aïllament i els reptes que s'han de superar per traslladar aquesta teràpia innovadora a l'àmbit clínic. La Dra. Laura Clua-Ferré, primera autora de la publicació i investigadora de l'IGTP, ressalta que "els resultats d'aquesta revisió ofereixen una base sòlida per seguir desenvolupant teràpies innovadores en la malaltia inflamatòria intestinal, i reflecteixen el compromís dels nostres equips de recerca per oferir alternatives més segures i efectives als pacients".

L'equip de recerca conclou que les MSC-EVs tenen el potencial de transformar l'enfocament terapèutic en la malaltia inflamatòria intestinal en abordar una nova via potencial per tractar eficaçment la inflamació intestinal crònica, promoure la reparació dels teixits i contribuir a la restauració de l'equilibri intestinal. Actualment, hi ha prop de 20 assajos clínics en fase I o II que investiguen aquestes vesícules en diverses malalties. No obstant això, els autors del treball subratllen la necessitat de superar certs reptes de regulació i logístics abans que aquestes teràpies puguin arribar als pacients.

Referència

Clua-Ferré L, Suau R, Vañó-Segarra I, Ginés I, Serena C, Manyé J. Therapeutic potential of mesenchymal stem cell-derived extracellular vesicles: A focus on inflammatory bowel disease. Clin Transl Med. 2024 Nov;14(11):e70075. DOI: 10.1002/ctm2.70075.

Finançament

Aquesta recerca ha estat finançada pel Ministerio de Ciencia e Innovación (número de referència PID2021-122636OB-I00) i per l'Instituto de Salud Carlos III (número de referència PI20/00420), amb el suport del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER), a través dels programes CB06_04_0034 i RYC2013-13186, així com amb el cofinançament del Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER). A més, ha comptat amb el suport del programa INVESTIGO-AGAUR (números de referència 100008ID1 i 100036TC2) i del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestiva (CIBEREHD), amb el número de referència CB06_04_0034.